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因此上述两种方法都不适用,而必须采用屏蔽防护。屏蔽防护就是根据辐射通过物质时被减弱的原理,在人与辐射源之间加一层足够厚的屏蔽物(减弱材料),把外照射剂量减少到控制标准以下,以保护人体。
屏蔽所用材料根据射线不同的性质、类型、输出量大小等决定, 其厚度根据控制水平来确定。外照射防护中,须根据实际情况,合理应用上述基本措施。在解决具体的防护问题时,这些措施常常是结合使用的。外照射防护,除了上述基本措施外,还应做好工作人员的防护培训,进行工作环境和个人剂量的监测,及时屏蔽或移走暂时无用或多余的放射性物质等。此外,任何电离辐射与空气相互作用,会产生某些有害的气体,例如臭氧、氮氧化物。同时,受到高能带电粒子束、中子束或高能光子束照射的物质(包括空气和灰尘)还可能被诱发感生放射性。


比如,男性受到X线照射后可导致数量减少、活性减低。
因此,鉴于暴露在X线环境中对人体的严重损害,从事介入手术的医务工作者通常会采取各种防护性措施,比如穿上防辐射铅衣,铅是一种重金属。防辐射铅衣主要屏蔽的是X、γ射线射线,这些辐射危害性强。
一般而言,防辐射铅衣的使用范围主要为具有放射性物质的工作场所,比如医疗场所的放射科室、手术室等;地下非铀矿山开采场所,比如煤矿、有色金属矿、铁矿、锡矿等场所。
现在防辐射铅衣的款式多为围裙,目的是方便医用工作人员方便穿戴,提高工作效率;防辐射服的款式多样且新颖,这是因为女性对服装的款式有更高的需求,目前防辐射服的款式主要有肚兜、吊带、马甲、围裙和裙装等。在铅衣穿戴流程上,为了增强手部的防护可以选择戴两层手套等等。在整个过程中要尽量防止防护服的内层接触到外部环境,以免防护服在一开始就受到污染。



相较于单面铅衣的简单化设计,双面防护铅衣提供前身和后身的全方面防护;提供0.35/0.5mmPb两种铅当量(指前身)可选配备宽腰带,大程度减轻上身的压力;肩部带有柔软衬垫,让肩部舒适;提供无袖、半袖、长袖三种,每种又分标准粘扣型和重叠卡扣型两种;标准粘扣型的前面重叠部分可达0.7/1.0mmPb;重叠卡扣型的侧边带卡口,缓解压力,前部整块设计采用国际标准,背面和袖子均为0.25mmPb;多种标准颜色和尺码可选。在定期对铅衣进行“射线检查”中,把铅衣可疑损坏的地方置于X射线透视机下,手动模式设置常用至大管电压和较低的管电流,进行曝光。也可以使用摄影设备(如DR),手动设置常用至高管电压曝光得到一幅图像进行观察。设置高电压是为了保证射线的硬度,请注意不论是透视还是摄影,均不建议使用自动曝光模式,因为铅衣的屏蔽能力很强,自动曝光会使系统的条件到达一个相当高的水平,使球管处于高负荷状态。


1、医用铅衣使用中避免与尖锐物体接触以免造成划伤而影响防护效果。
2、医用铅衣不用时应用铅衣衣架挂起,不可折叠或挤压,长时间折叠和叠压会缩短其使用寿命,影响防护效果。
3、医用铅衣不同于一般的衣物。医用铅衣不可洗涤,若医用铅衣沾染了污物可用软布沾酒精或是用中性洗涤剂擦拭,若被传染病人的血液体液污染必要时可用环氧乙烷气体消毒灭菌处理,不可用高温高压消毒灭菌。
4、医用铅衣及其零配件在防辐射方面都有铅当量的规格要求,不同部位的防护部件其铅当量各不相同。应定期检测铅衣及其零配件的铅含量,确保铅当量的正常值及医用铅衣能有效防辐射。总之,做好了铅衣的管理,既能保证手术人员的身体,又能节约科室成本。在实际工作中,由于条件所限,往往单靠缩短接触时间和增大距离并不能达到操作的目的。


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